肛门流脓伴发烧可能由肛周脓肿、肛瘘、化脓性汗腺炎或克罗恩病等引起,需警惕感染扩散风险。
1、肛周脓肿肛门腺体感染导致局部化脓,表现为红肿热痛伴发热。需切开引流并配合头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。
2、肛瘘肛周脓肿破溃后形成异常管道,反复流脓伴低热。手术切除瘘管是根治方法,急性期可用阿莫西林克拉维酸钾、环丙沙星控制感染。
3、化脓性汗腺炎大汗腺慢性炎症导致会阴部多发脓肿,可能伴38℃以上高热。需长期服用多西环素,严重者需病灶清创。
4、克罗恩病肠道炎症穿透肠壁形成肛周病变,典型表现为腹泻、脓液排出和弛张热。需使用美沙拉嗪、英夫利昔单抗等控制原发病。
出现肛门流脓发热应立即就医,避免挤压患处,治疗期间保持局部清洁干燥,饮食宜清淡易消化。