高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗方法主要有补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、处理诱发病因。
1、补液治疗快速补充大量生理盐水或半渗盐水,24小时内补液量通常需要达到预估失水量的50%以上,治疗初期以恢复血容量为主要目标。
2、胰岛素治疗采用小剂量胰岛素持续静脉滴注,常用药物包括重组人胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素,需密切监测血糖下降速度。
3、纠正电解质紊乱重点纠正低钾血症,根据血钾水平调整补钾方案,同时监测血钠、血氯等电解质变化情况。
4、处理诱发病因积极控制感染、停用诱发药物、治疗心脑血管疾病等基础疾病,消除导致高渗状态的诱因。
患者需在重症监护病房接受治疗,治疗期间严格监测生命体征、出入量及实验室指标,病情稳定后需长期控制血糖并预防复发。