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小孩子耳屎堵住了怎么处理

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小孩子耳屎堵住了怎么处理

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谢江强

谢江强 副主任医师

瑞安市妇幼保健院 儿科

小孩子耳屎堵塞可通过温水冲洗、滴耳液软化、专业清理、避免自行掏挖、定期检查等方式处理。耳屎堵塞通常由耳道狭窄、耳屎分泌过多、不当清洁、外耳道炎症、遗传因素等原因引起。

1、温水冲洗:

使用接近体温的温水配合医用注射器轻柔冲洗外耳道,水流压力需控制在安全范围内。此方法适用于质地较软的耳屎堵塞,冲洗时需固定儿童头部避免移动,操作后需保持耳道干燥。若耳屎过硬或儿童配合度差,建议转用其他方法。

2、滴耳液软化:

碳酸氢钠滴耳液或橄榄油可软化顽固耳屎,每日滴入2-3滴并保持侧卧姿势5分钟,连续使用3-5天。软化后耳屎可能自行排出,若仍存在堵塞需结合其他处理方式。使用前需确认鼓膜完整性,合并中耳炎时禁用。

3、专业清理:

耳鼻喉科医生采用额镜照明配合耵聍钩或吸引器进行清理,适用于完全堵塞耳道的硬结性耳屎。操作前可能需先进行耳屎软化处理,过程中需严格消毒器械。对于极度不配合的幼儿,必要时需在镇静状态下操作。

4、避免自行掏挖:

家长不可使用发卡、棉签等工具强行掏挖,这类操作可能将耳屎推向深处或损伤鼓膜。儿童耳道皮肤娇嫩,不当操作易引发外耳道炎或出血。若发现儿童频繁掏耳,应及时就医排查是否存在湿疹等诱因。

5、定期检查:

每3-6个月检查耳道情况,尤其对于油性耳屎体质或曾有堵塞史的儿童。洗澡后可用毛巾角轻轻擦拭耳廓周围,游泳时佩戴防水耳塞预防进水。合并听力下降、耳痛等症状时需立即就医。

日常应注意保持儿童耳部干燥清洁,洗澡时避免污水入耳。饮食中适量增加富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜,有助于维持耳道皮肤健康。避免让儿童长期处于粉尘多或干燥环境中,玩耍时注意防止小异物进入耳道。若发现儿童频繁摇头、抓耳或出现耳鸣症状,建议及时至耳鼻喉科进行专业评估和处理。

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