大拇指关节卡住不能弯曲可能由腱鞘炎、关节退行性变、类风湿性关节炎、外伤后遗症或痛风性关节炎引起。

1、腱鞘炎：

拇指屈肌腱鞘因反复摩擦出现炎症肿胀，导致肌腱滑动受阻。表现为晨起僵硬、活动时有弹响感，严重时出现“扳机指”现象。早期可通过热敷、减少拇指活动缓解，症状持续需考虑局部封闭治疗。

2、关节退行性变：

中老年患者多见，关节软骨磨损导致骨赘形成，可能压迫周围软组织。常伴随关节肿大和持续性钝痛，X线可见关节间隙狭窄。建议进行关节保护训练，疼痛明显时可使用氨基葡萄糖类营养关节药物。

3、类风湿性关节炎：

自身免疫性疾病累及掌指关节，滑膜增生侵蚀关节结构。典型表现为对称性关节肿胀、晨僵超过1小时。需进行抗风湿治疗，常用药物包括甲氨蝶呤、来氟米特等免疫抑制剂。

4、外伤后遗症：

既往骨折或韧带损伤未完全恢复，导致关节力学结构异常。可能伴随关节不稳定感，活动时疼痛加剧。康复期需进行针对性关节活动度训练，严重畸形需手术矫正。

5、痛风性关节炎：

尿酸盐结晶沉积在关节腔引发急性炎症，常见于饮食不节制人群。发作时关节呈红、肿、热、痛典型表现，血尿酸检测可确诊。急性期需使用秋水仙碱控制炎症，慢性期需配合降尿酸治疗。

日常应注意避免拇指过度用力动作，使用工具时选择宽柄设计减轻关节负荷。可进行温水浸泡配合轻柔关节按摩，每天2-3次，每次15分钟。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，限制高嘌呤食物摄入。若保守治疗2周无改善，或出现关节变形、夜间痛醒等症状，需及时至风湿免疫科或手外科就诊。