盆腔炎患者在疾病活动期不建议怀孕,病情稳定后经医生评估可考虑妊娠。盆腔炎对生育的影响主要与输卵管损伤程度、炎症反复发作、盆腔粘连形成、卵巢功能受累等因素有关。
1. 输卵管损伤慢性盆腔炎可能导致输卵管粘连或阻塞,影响受精卵运输。需通过输卵管造影评估通畅性,必要时行腹腔镜粘连松解术。
2. 炎症反复未彻底治愈的盆腔炎易急性发作,妊娠可能加重感染。建议完成规范抗生素疗程,可选用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等药物。
3. 盆腔粘连炎症后粘连可能改变盆腔解剖结构,增加宫外孕风险。腹腔镜检查可明确粘连范围,术中同时进行分离手术。
4. 卵巢功能严重盆腔感染可能影响卵泡发育,建议监测基础性激素水平和窦卵泡数,必要时进行促排卵治疗。
计划怀孕前应完成妇科检查、白带常规及超声评估,妊娠期间需加强产检,出现腹痛发热等症状及时就医。