6岁儿童睾丸一大一小可能由生理性鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸扭转、睾丸肿瘤等原因引起,需结合具体病因采取观察随访或医疗干预。
1. 鞘膜积液儿童鞘膜未完全闭合导致液体积聚,表现为阴囊无痛性肿大。多数2岁前可自行吸收,体积较大或持续存在需考虑鞘膜翻转术。
2. 腹股沟斜疝腹腔内容物经未闭锁的鞘状突进入阴囊,表现为哭闹时包块增大。家长需避免孩子剧烈哭闹,嵌顿性疝需急诊手术复位。
3. 睾丸扭转精索旋转导致血供障碍,突发睾丸剧痛伴肿胀。属于儿科急症,发病6小时内手术复位可保留睾丸功能,家长发现需立即就医。
4. 睾丸肿瘤儿童罕见但需警惕,表现为质地坚硬的无痛性肿块。可通过超声检查初步判断,确诊后需行根治性睾丸切除术配合放化疗。
建议家长定期观察孩子阴囊变化,避免外力撞击,发现异常肿块或疼痛需及时至小儿外科就诊,通过超声检查明确诊断。