双侧扁桃体3度肿大属于较严重的病理状态,可能由急性化脓性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、EB病毒感染、扁桃体恶性肿瘤等因素引起。
1. 急性感染细菌或病毒感染可导致扁桃体充血肿胀,伴随高热、吞咽疼痛。需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟或阿奇霉素等抗生素治疗,配合布洛芬缓解症状。
2. 慢性炎症反复感染引发淋巴组织增生,可能伴随口臭、异物感。急性发作时需抗感染治疗,缓解期可考虑孟鲁司特钠调节免疫,严重者需手术切除。
3. EB病毒感染传染性单核细胞增多症典型表现为扁桃体覆白膜,伴淋巴结肿大。需检测EB病毒抗体,使用更昔洛韦抗病毒,配合糖皮质激素控制炎症。
4. 肿瘤性病变淋巴瘤或鳞癌可能导致单侧或双侧扁桃体不对称肿大,需活检明确病理类型。根据分期选择放疗、化疗或联合手术治疗。
建议避免辛辣刺激饮食,保持口腔清洁,若出现呼吸困难、持续高热或颈部淋巴结快速增大应立即就医评估手术指征。