癌症患者体重下降可能由肿瘤代谢异常、食欲减退、消化吸收障碍、心理压力、治疗副作用等原因引起，可通过营养支持、心理疏导、药物治疗、运动干预、调整饮食等方式改善。

1、肿瘤代谢异常：癌细胞快速增殖需要大量能量，导致患者体内营养物质被大量消耗，同时肿瘤可能分泌某些因子影响代谢，造成体重下降。可通过高蛋白、高热量饮食补充营养，如鸡蛋、牛奶、鱼肉等，必要时使用肠内营养制剂。

2、食欲减退：肿瘤本身或治疗副作用可能导致患者食欲下降，进食量减少，进而引起体重减轻。可通过少量多餐、选择易消化食物、使用开胃药物如甲地孕酮片160mg/日或多潘立酮片10mg/次，每日3次改善食欲。

3、消化吸收障碍：肿瘤可能压迫消化道或影响消化酶分泌，导致食物消化吸收不良，营养摄入不足。可通过使用胰酶肠溶胶囊0.3-0.6g/次，每日3次或复方消化酶胶囊1-2粒/次，每日3次辅助消化，同时选择易消化食物。

4、心理压力：癌症诊断和治疗过程可能给患者带来巨大心理压力，导致焦虑、抑郁等情绪，影响食欲和代谢。可通过心理咨询、放松训练、抗抑郁药物如舍曲林50mg/日或帕罗西汀20mg/日缓解心理压力。

5、治疗副作用：化疗、放疗等治疗手段可能引起恶心、呕吐、腹泻等副作用，影响营养摄入和吸收。可通过使用止吐药物如昂丹司琼8mg/次，每日2次或格拉司琼1mg/次，每日2次控制副作用，同时调整饮食结构。

癌症患者体重下降需注重全面营养支持，每日摄入充足蛋白质1.2-1.5g/kg体重，适量碳水化合物和脂肪，多吃新鲜蔬果。适度运动如散步、瑜伽有助于改善食欲和体力。定期监测体重变化，及时调整营养方案，必要时寻求专业营养师指导。保持良好的心理状态，积极参与社交活动，有助于改善整体健康状况。