阴唇内瘙痒可能由外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、接触性皮炎、阴虱病、外阴硬化性苔藓等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
一、外阴阴道假丝酵母菌病假丝酵母菌过度繁殖导致外阴及阴道黏膜炎症,典型表现为豆渣样白带伴剧烈瘙痒。常见诱因包括长期使用抗生素、妊娠期激素变化或免疫力低下。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等抗真菌药物,同时避免穿紧身化纤内裤。
二、细菌性阴道病阴道菌群失调导致厌氧菌过度增殖,表现为灰白色鱼腥味分泌物伴轻度瘙痒。与频繁阴道冲洗、多个性伴侣等因素相关。治疗常用甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道乳膏等,需配合保持外阴干燥清洁。
三、接触性皮炎卫生巾、洗液等化学刺激物引发过敏反应,出现红斑、丘疹伴刺痒。需停用致敏产品,用温水清洗后涂抹氢化可的松乳膏缓解症状,严重时可口服氯雷他定片抗过敏。
四、阴虱病阴虱寄生叮咬引起夜间加重的剧烈瘙痒,可见灰蓝色叮咬斑或肉眼可见虫体。需剃除阴毛后使用百部酊或苯甲酸苄酯洗剂灭虱,贴身衣物需沸水消毒。
五、外阴硬化性苔藓慢性炎症性疾病导致外阴皮肤萎缩变薄,伴随顽固性瘙痒和性交疼痛。可能与自身免疫异常有关,需长期使用丙酸氯倍他索软膏控制症状,定期复查预防癌变。
日常应选择棉质透气内裤并每日更换,避免使用香皂或沐浴露直接清洗外阴。瘙痒期间禁止抓挠,饮食需减少辛辣刺激食物摄入。若症状持续超过一周或出现溃疡、异常分泌物等情况,须及时至妇科就诊进行白带常规、阴道镜等检查。治疗期间禁止性生活,性伴侣需同步检查治疗以防交叉感染。