曹剑
副主任医师
南京市妇幼保健院
妇科
稽留流产10天后仍有出血,可能与子宫恢复不良、感染或残留组织有关,需及时就医检查并针对性治疗。
1、子宫恢复不良
稽留流产后,子宫需要时间恢复。如果子宫收缩不良,可能导致出血时间延长。常见原因包括激素水平异常、子宫肌层功能减弱等。建议通过B超检查子宫恢复情况,必要时使用促进子宫收缩的药物,如缩宫素或益母草颗粒。
2、感染风险
稽留流产后,宫腔环境容易受到细菌感染,导致炎症和持续出血。感染症状可能包括腹痛、发热、分泌物异常等。若怀疑感染,需进行血常规和分泌物检查,确诊后使用抗生素治疗,如头孢类或甲硝唑。
3、残留组织未排净
稽留流产后,若胚胎或胎盘组织未完全排出,可能导致持续出血。B超检查可明确是否存在残留组织。治疗方法包括药物清宫(如米非司酮)或手术清宫,具体选择需根据残留组织的大小和患者身体状况决定。
4、其他可能原因
部分患者可能因凝血功能异常或内分泌失调导致出血时间延长。建议进行凝血功能检查和激素水平检测,必要时使用止血药物或调节激素的药物。
稽留流产后10天仍有出血,需引起重视,及时就医明确原因并针对性治疗。通过B超、血常规等检查,结合药物治疗或手术干预,可有效解决问题。同时,注意休息、避免剧烈运动,保持外阴清洁,有助于身体恢复。若出血量增多或伴随严重不适,应立即就医。