腰上面两侧特别疼可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、骨质疏松或带状疱疹等原因引起，可通过休息理疗、药物镇痛、手术取石等方式缓解。

1、腰肌劳损：

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉和筋膜慢性损伤。疼痛表现为两侧酸胀痛，活动后加重，休息可缓解。建议热敷按摩配合适度拉伸，避免提重物和久坐。

2、泌尿系统结石：

肾结石或输尿管结石移动时可引发剧烈绞痛，疼痛从腰部向腹股沟放射，可能伴有血尿、恶心等症状。超声检查可确诊，小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出，严重者需体外碎石。

3、腰椎间盘突出：

椎间盘向后突出压迫神经根时，除腰部疼痛外还伴有下肢麻木或放射痛。磁共振检查可明确突出位置和程度，轻度突出可通过牵引治疗，严重者需考虑椎间孔镜手术。

4、骨质疏松：

中老年人椎体骨量减少可能导致隐匿性疼痛，轻微外力即可引发压缩性骨折。骨密度检查可确诊，需补充钙剂和维生素D，疼痛明显时可使用降钙素缓解。

5、带状疱疹：

水痘-带状疱疹病毒再激活时，沿神经分布的皮肤会出现灼痛感，3-5天后出现簇状疱疹。早期使用抗病毒药物可缩短病程，神经痛持续者可进行神经阻滞治疗。

建议保持每日30分钟低强度运动如游泳或瑜伽，增强腰背肌力量；饮食注意补充蛋白质和钙质，多食用牛奶、鱼类及深绿色蔬菜；睡眠时选择硬板床，侧卧时在两膝间放置枕头减轻腰椎压力；急性疼痛期可使用护腰支撑，但长期佩戴可能造成肌肉萎缩，需在医生指导下合理使用。若疼痛持续超过一周或伴随发热、排尿异常等症状，应及时就医排查严重病因。