缓解牙疼主要有冷敷、盐水漱口、使用止痛药、避免刺激性食物、保持口腔清洁、穴位按压、丁香酚应用、及时就医等8种方法。牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙龈炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等疾病引起,需根据病因选择针对性处理措施。
1、冷敷用冰袋或冷毛巾敷于疼痛侧脸颊,每次10-15分钟。低温能使局部血管收缩,减轻炎症反应导致的肿胀和疼痛,适用于外伤或智齿萌出引起的急性牙疼。注意避免直接接触皮肤防止冻伤,间隔30分钟可重复进行。
2、盐水漱口将5克食盐溶解于200毫升温水中,每日漱口3-4次。盐水能改变口腔渗透压抑制细菌繁殖,缓解牙龈炎或口腔溃疡引发的疼痛。漱口时需将液体充分接触患处30秒,但不可吞咽,儿童使用时家长需监督。
3、使用止痛药布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可短期缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成减轻牙髓炎或根尖周炎的炎性疼痛,但胃溃疡患者慎用,须严格遵医嘱控制用药频次。
4、避免刺激性食物疼痛期间应禁食过冷、过热、酸性或坚硬食物。温度刺激可能诱发牙本质敏感,酸性物质会腐蚀龋坏牙体,坚果等硬物可能加重牙裂疼痛。建议选择室温流食如米粥、蒸蛋等,减少患牙机械性刺激。
5、保持口腔清洁用软毛牙刷轻柔清洁患牙周围区域,配合牙线清除邻面菌斑。牙周炎患者可使用含氯己定的漱口水抑制厌氧菌,但需避免过度用力刷牙导致牙龈出血。口腔卫生不良会加重龋齿或牙周病的疼痛症状。
6、穴位按压按压合谷穴手背第1-2掌骨间或颊车穴下颌角前上方各1-2分钟。中医理论认为穴位刺激能疏通经络阻滞,对神经性牙疼有暂时缓解作用。操作时用拇指指腹以适度力度画圈按压,孕妇禁用合谷穴。
7、丁香酚应用将浸有丁香酚的棉球置于龋洞内,每日1-2次。丁香酚具有天然麻醉和抗菌作用,可暂时缓解露髓引起的剧烈疼痛。但该方法不能替代根本治疗,长期使用可能损伤牙周组织,儿童使用时家长需注意用量。
8、及时就医若疼痛持续超过24小时伴发热、面部肿胀,需立即就诊。急性化脓性牙髓炎或颌骨骨髓炎需进行根管治疗或切开引流,延误处理可能导致感染扩散。夜间剧痛可急诊进行开髓减压,智齿阻生需评估手术拔除指征。
日常应注意限制每日糖分摄入不超过50克,使用含氟牙膏增强牙釉质抗龋能力。每半年进行口腔检查可早期发现龋齿,牙结石较多者建议每年洁牙1-2次。出现自发性疼痛或咬合不适时应尽早就诊,避免自行长期服用止痛药掩盖病情。孕妇及糖尿病患者出现牙疼需优先处理,睡眠时垫高枕头有助于减轻炎症性肿胀。