人流后一星期出血量增多可能与子宫收缩不良、残留组织、感染、凝血功能障碍或激素水平波动有关。需通过超声检查、抗感染治疗或清宫手术等方式处理。

1、子宫收缩不良：

术后子宫肌层收缩力不足会导致血窦开放时间延长，表现为突发性出血增多。可遵医嘱使用促进宫缩的药物，同时配合热敷下腹部改善血液循环。若伴随剧烈腹痛需警惕宫腔积血。

2、妊娠物残留：

胚胎组织或蜕膜残留约占15％病例，残留物阻碍子宫内膜修复引发出血。阴道超声可明确诊断，残留物直径超过1厘米时需行二次清宫术。术后出血常呈鲜红色伴血块排出。

3、宫腔感染：

细菌上行感染导致子宫内膜炎时，炎症因子会破坏新生内膜血管。典型表现为出血伴脓性分泌物、发热，实验室检查可见白细胞升高。需足疗程使用抗生素治疗。

4、凝血异常：

术前未发现的凝血功能障碍或术后抗凝药物使用不当，均可导致凝血酶原时间延长。出血特点为持续渗血且压迫止血效果差，需及时检测凝血四项并补充凝血因子。

5、激素水平变化：

人工终止妊娠后HCG骤降可能引起子宫内膜脱落不全，多发生在术后7-10天。出血量中等且无腹痛，通过激素制剂调节月经周期后可缓解。

术后应保持外阴清洁，每日用温水清洗2次并勤换卫生巾；2周内避免盆浴及性生活；饮食注意补充铁剂和优质蛋白，如动物肝脏、瘦肉等；出血期间禁止剧烈运动，建议选择散步等低强度活动；观察出血量变化，若每小时浸透1片以上卫生巾或出现头晕乏力等症状需立即返院复查。