丘疹性荨麻疹可能会反复发作，其复发概率与个人体质、环境暴露及治疗规范性密切相关。该病主要由昆虫叮咬过敏反应引起，表现为红色丘疹伴剧烈瘙痒，常见诱因包括蚊虫、螨虫、跳蚤等叮咬，或接触花粉、动物皮屑等过敏原。

过敏体质人群更易反复发作丘疹性荨麻疹。这类患者免疫系统对昆虫唾液蛋白等物质过度敏感，即使轻微接触也可能诱发皮疹。建议通过过敏原检测明确致敏物质，日常避免接触已知过敏原，必要时可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物控制症状。

未彻底清除生活环境中的蚊虫螨等生物是复发常见原因。需定期清洗床品并使用60℃以上高温烘干，室内可使用除螨仪清洁地毯窗帘，宠物需定期驱虫。外出时穿着长袖衣物，喷洒避蚊胺成分驱虫剂能减少叮咬风险。

过早停用药物或未规范用药可能导致病情迁延。急性期需遵医嘱足疗程使用地奈德乳膏、糠酸莫米松凝胶等外用激素药膏，合并感染时配合莫匹罗星软膏抗感染。瘙痒剧烈者可口服依巴斯汀片缓解症状，避免搔抓继发感染。

反复搔抓可能引发皮肤屏障损伤，导致对更多物质产生过敏。表现为原有皮疹未消退又出现新疹，可能伴随渗出结痂。此时需联合使用复方多粘菌素B软膏预防感染，并短期口服泼尼松片控制炎症反应。

部分患者存在Th2型免疫应答优势，表现为IgE水平持续升高。此类情况建议进行免疫功能评估，严重者可考虑奥马珠单抗注射液等生物制剂治疗，同时补充维生素D3胶囊帮助调节免疫平衡。

预防丘疹性荨麻疹复发需建立长期管理策略。保持居住环境干燥通风，每周用热水清洗贴身衣物，避免饲养易携带寄生虫的宠物。饮食上减少海鲜、芒果等易致敏食物摄入，适当补充维生素C泡腾片增强皮肤抵抗力。出现新发皮疹时应及时冷敷止痒，记录发作时间与环境因素以便排查诱因，若每月发作超过2次需到皮肤科进行系统评估。