张玲
主任医师
河南省肿瘤医院
肝胆外科
类风湿性关节炎的治疗药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素和改善病情抗风湿药,最佳选择需根据病情严重程度和个体差异由医生决定。类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要特征是关节炎症和疼痛,治疗目标是缓解症状、控制炎症并延缓疾病进展。
1、非甾体抗炎药NSAIDs是常用的缓解疼痛和炎症的药物,适用于轻中度症状患者。常见药物包括布洛芬、萘普生和双氯芬酸,这些药物可以快速减轻疼痛和肿胀,但长期使用需注意胃肠道和心血管副作用。
2、糖皮质激素如泼尼松和地塞米松,具有较强的抗炎作用,常用于急性发作期或症状较重时。这类药物可以迅速缓解炎症,但长期使用可能导致骨质疏松、高血压等副作用,需在医生指导下使用。
3、改善病情抗风湿药DMARDs是治疗类风湿性关节炎的核心药物,能够延缓疾病进展并保护关节功能。甲氨蝶呤、羟氯喹和来氟米特是常用的DMARDs,这些药物需要长期服用,起效较慢但效果持久,需定期监测肝肾功能和血常规。
4、生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂TNF抑制剂和白细胞介素-6受体拮抗剂,适用于对传统DMARDs反应不佳的患者。这类药物通过靶向抑制特定炎症因子发挥作用,疗效显著但价格较高,需注意感染风险。
类风湿性关节炎的治疗需在风湿科医生指导下进行,药物选择应根据病情严重程度、个体差异和药物副作用定期复诊和调整治疗方案是控制疾病的关键,患者应积极配合治疗并保持良好的生活习惯,以最大程度改善生活质量。