儿童患有急性中耳炎如何止疼

儿童急性中耳炎可通过布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等药物缓解疼痛，同时配合局部热敷、调整睡姿等方法改善。疼痛通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、免疫力低下、感冒继发感染、耳道异物刺激等因素引起。

1、药物镇痛：

布洛芬混悬液和非甾体抗炎药能抑制前列腺素合成，减轻鼓膜充血肿胀导致的疼痛。对乙酰氨基酚滴剂通过作用于中枢神经系统发挥解热镇痛作用。使用前需确认患儿无相关药物禁忌，严格遵医嘱控制用药间隔。

2、局部热敷：

用40℃左右温毛巾敷于患侧耳部，每次15分钟每日3次。热力能促进耳周血液循环，加速炎性物质代谢，缓解肌肉痉挛性疼痛。注意避免烫伤，热敷后保持耳道干燥。

3、体位调整：

睡眠时抬高床头30度，患耳朝上侧卧。该体位利于中耳腔分泌物引流，减少鼓膜受压。哺乳期婴儿应保持45度角喂养，避免奶液经咽鼓管逆流至中耳腔。

4、咽鼓管训练：

指导儿童进行吞咽、咀嚼口香糖等动作，每天3组每组10次。通过肌肉运动促进咽鼓管开放，平衡中耳内外压力。可配合捏鼻鼓气法，但需在医师指导下进行。

5、环境控制：

保持室内湿度50％-60％，避免接触二手烟及冷空气刺激。干燥环境易致咽部黏膜屏障功能下降，烟草中的氰化物会加重耳蜗毛细胞损伤。

患儿饮食应选择温凉流质食物如南瓜粥、山药糊，避免辛辣及坚硬食物刺激咽部。每日保证500毫升饮水维持黏膜湿润，补充维生素C增强免疫力。急性期避免游泳及乘坐飞机，恢复期可进行吹气球等轻柔的耳压平衡训练。若72小时内疼痛未缓解或出现耳道流脓、高热等症状，需立即耳鼻喉科就诊排除鼓膜穿孔等并发症。