卵巢囊肿蒂扭转可通过体位复位、镇痛治疗、腹腔镜手术、开腹手术、术后康复等方式治疗。卵巢囊肿蒂扭转通常由囊肿体积过大、体位突然改变、剧烈运动、盆腔炎症、先天解剖异常等原因引起。

1、体位复位：

早期轻度扭转可尝试通过改变体位促使囊肿复位。患者取膝胸卧位或侧卧位，配合医生手法辅助旋转囊肿，部分病例能成功解除扭转。需在超声监测下进行，若30分钟内无改善需立即转为手术治疗。

2、镇痛治疗：

急性期需使用注射用帕瑞昔布钠、盐酸布桂嗪等镇痛药物缓解剧烈腹痛。疼痛控制有助于减少因腹肌紧张导致的复位困难，但需注意镇痛治疗不能替代病因治疗，需同步评估手术指征。

3、腹腔镜手术：

中重度扭转首选腹腔镜下囊肿剔除术或附件切除术。手术创伤小且能清晰评估卵巢血供，若术中发现卵巢组织缺血坏死需切除患侧附件，未坏死者可保留卵巢并固定预防复发。

4、开腹手术：

适用于囊肿巨大或合并严重腹腔粘连的病例。开腹手术视野更开阔，便于处理扭转坏死的血管和组织，术后需放置引流管观察出血情况。

5、术后康复：

术后需禁食6小时后逐步过渡到流质饮食，避免增加腹压动作。建议术后3个月复查超声，半年内避免剧烈运动，可进行盆底肌训练改善盆腔血液循环。

日常需避免突然转身、弯腰等易诱发扭转的动作，月经期尤其注意减少腹部压力。饮食宜选择高蛋白、低脂食物促进组织修复，适量补充维生素E改善卵巢功能。术后1个月内禁止性生活及盆浴，出现持续腹痛或发热需及时复诊。定期妇科检查有助于早期发现囊肿复发，备孕女性需在医生指导下评估卵巢储备功能。