健身时肩关节疼痛可能由肌肉劳损、肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、盂唇撕裂、肩关节不稳等原因引起。

健身过程中重复进行肩部推举、引体向上等动作可能导致三角肌、冈上肌等肌肉过度使用。肌肉纤维出现微小撕裂时会产生酸痛感，通常伴随局部压痛和活动受限。可通过热敷、按摩及适当休息缓解，避免短期内重复进行高强度训练。

肩袖肌腱在反复过头运动中易发生炎症或撕裂，常见于卧推、杠铃推举等动作姿势不当。典型表现为夜间痛和上举困难，可能伴随弹响感。需停止负重训练，急性期可采用冰敷，慢性期需进行肩袖肌群强化康复训练。

肩关节外展时肱骨大结节与肩峰发生机械性摩擦，多见于频繁进行侧平举、俯卧撑等动作的人群。疼痛多发生在外展60-120度范围，可能放射至三角肌止点。需调整训练角度，避免手臂长时间处于内旋位。

肩关节盂唇在快速投掷或突然发力时易受损，常见于CrossFit、举重等爆发性运动。除持续性钝痛外，可能伴随关节卡锁感和力量下降。需通过核磁共振确诊，严重者需关节镜手术修复。

先天性韧带松弛或创伤后关节囊松弛可能导致肱骨头移位，在进行倒立撑、吊环等动作时诱发疼痛。多表现为关节松动感和恐惧征阳性，需通过稳定性训练增强动态控制能力，必要时进行韧带重建手术。

健身人群出现肩痛应首先调整训练计划，降低负重并改进动作模式。训练前充分进行肩袖肌群激活和胸椎灵活性练习，训练后及时进行冷敷和拉伸。如疼痛持续超过两周或伴随关节活动障碍，需就医进行超声或核磁共振检查。日常可补充蛋白质和维生素C促进软组织修复，避免单侧过度训练导致肌力失衡。