心肌梗死患者饮食需遵循低盐低脂、均衡营养的原则，重点控制胆固醇与饱和脂肪酸摄入，增加膳食纤维和抗氧化物质。主要注意事项有控制总热量、限制钠盐摄入、选择优质蛋白、增加蔬菜水果、避免刺激性食物。

每日热量摄入应根据体重和活动量调整，避免超重加重心脏负荷。建议采用少食多餐模式，每餐七分饱为宜，优先选择全谷物、杂豆类等低升糖指数主食。肥胖患者需在医生指导下逐步减重，切忌短期内过度节食导致代谢紊乱。

每日食盐量不超过5克，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。烹饪时可使用醋、柠檬汁等替代部分盐分，注意隐藏盐分如味精、酱油的摄入。合并高血压或心力衰竭时需进一步限制至3克以下，监测尿钠排泄量调整方案。

优先选用鱼类、禽类等白肉，每周摄入深海鱼2-3次补充ω-3脂肪酸。适量进食豆制品和脱脂乳制品，红肉选择瘦肉部位且每周不超过300克。避免动物内脏、鱼籽等高胆固醇食物，鸡蛋每日不超过1个全蛋。

每日蔬菜摄入500克以上，深色蔬菜占一半，菌藻类每周3-4次。水果200-350克/日，优选蓝莓、猕猴桃等富含花青素品种。注意高钾水果如香蕉、橙子的摄入量需结合血钾水平调整，肾功能不全者需医生指导。

禁饮浓茶、咖啡及酒精饮料，减少辣椒、咖喱等辛辣调料。避免油炸、烧烤等高温烹饪方式，室温下凝固的油脂如肥肉、奶油等需严格限制。合并糖尿病者还需控制精制糖摄入，选择代糖食品需咨询营养师。

心肌梗死恢复期饮食需配合适度运动，建议每周150分钟中等强度有氧活动如快走、游泳。烹饪宜采用蒸煮炖等低温方式，食用油每日25-30克并以橄榄油、茶油为主。定期监测血脂、血糖等指标，与主治医生和临床营养师保持沟通，根据复查结果动态调整膳食结构。外出就餐时主动要求少油少盐，随身携带急救药物并避免暴饮暴食。