来月经肛门疼可能与激素水平变化、盆腔充血、子宫内膜异位症、痔疮发作、胃肠功能紊乱等因素有关。月经期肛门疼痛通常表现为排便不适、局部灼热感或放射性疼痛，可通过热敷、药物缓解等方式改善。

月经期前列腺素分泌增加会刺激肠道平滑肌收缩，可能引发肛门区域牵涉性疼痛。这种情况无须特殊治疗，建议用温水坐浴缓解痉挛，避免摄入生冷刺激性食物。

月经期盆腔血管扩张可能压迫直肠神经丛，导致肛门坠胀感。保持适度活动促进血液循环，采用膝胸卧位每天两次，每次十分钟可减轻症状。

异位至直肠周围的子宫内膜组织受激素影响会发生周期性出血，可能引起进行性加重的肛门疼痛。该疾病通常伴随性交痛、经量增多等症状，需通过超声检查确诊，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片等药物控制。

月经期盆腔压力增高可能诱发痔静脉丛充血水肿，表现为肛门刺痛或便血。可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物缓解，同时增加膳食纤维摄入预防便秘。

经期自主神经功能失调可能引起肠蠕动异常，导致肛门排气增多或排便疼痛。建议少量多餐，适当补充双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。

月经期出现肛门疼痛需注意保持会阴清洁，每日更换棉质内裤。饮食选择温热易消化的粥类、蒸煮蔬菜，避免辛辣油腻食物刺激肠道。疼痛持续超过三天或伴随发热、大量出血等症状时，应及时到妇科或肛肠科就诊排查器质性疾病。日常可练习提肛运动增强盆底肌力量，经期避免久坐久站加重盆腔淤血。