宫颈TCT和HPV阳性不一定是宫颈癌,可能由HPV感染、宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等原因引起,需结合阴道镜活检进一步确诊。
1、HPV感染高危型HPV持续感染是主要诱因,可通过干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b阴道泡腾片等药物抗病毒治疗,同时建议接种HPV疫苗预防。
2、宫颈炎慢性炎症可能导致细胞学异常,表现为分泌物增多或接触性出血。可选用苦参凝胶、消糜栓、克林霉素磷酸酯阴道片控制炎症。
3、宫颈上皮内瘤变CIN1-3级属于癌前病变,可能与免疫缺陷或吸烟有关,常无特殊症状。根据分级选择激光、LEEP刀或锥切术治疗。
4、宫颈癌极少数情况发展为浸润癌,多伴有异常阴道流血。需通过病理确诊后行根治性手术或放化疗。
建议每6-12个月复查TCT及HPV,保持规律作息增强免疫力,避免多个性伴侣降低感染风险。