荨麻疹可能由食物过敏、药物反应、感染因素、物理刺激以及自身免疫异常等原因引起。荨麻疹主要表现为皮肤出现风团、瘙痒等症状,可通过抗组胺药物、糖皮质激素等方式治疗。
1、食物过敏食物过敏是荨麻疹的常见诱因,部分人群摄入海鲜、鸡蛋、坚果等食物后,体内免疫系统产生异常反应,导致组胺释放并引发皮肤症状。患者需记录饮食日记排查过敏原,急性发作时可使用氯雷他定等抗组胺药物缓解症状,日常应避免再次接触致敏食物。
2、药物反应青霉素、阿司匹林等药物可能诱发IgE介导的过敏反应,引发血管扩张和皮肤水肿。此类荨麻疹通常在用药后数分钟内出现,需立即停用可疑药物,严重时需使用肾上腺素注射液抢救,长期用药者应提前进行药物过敏测试。
3、感染因素细菌或病毒感染期间,病原体代谢产物可能作为过敏原激活肥大细胞。儿童急性荨麻疹多与呼吸道感染相关,需针对原发感染使用阿莫西林等抗生素或抗病毒治疗,同时配合西替利嗪控制皮肤症状。
4、物理刺激寒冷、日光、压力等物理因素可直接刺激皮肤肥大细胞脱颗粒。寒冷性荨麻疹患者需注意保暖,日光性荨麻疹应使用防晒霜,机械性荨麻疹避免紧身衣物压迫,症状持续者可考虑奥马珠单抗等生物制剂治疗。
5、自身免疫异常部分慢性荨麻疹患者存在抗IgE受体抗体,导致肥大细胞持续活化。这类患者可能伴随甲状腺疾病等自身免疫病,需检测抗核抗体等指标,治疗上采用环孢素等免疫调节剂联合非镇静性抗组胺药如地氯雷他定。
荨麻疹患者日常应穿着宽松棉质衣物,避免热水烫洗和剧烈搔抓。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,保持规律作息有助于调节免疫功能。慢性荨麻疹患者建议定期复查过敏原,气候变化时注意防护,症状反复或伴随呼吸困难等全身反应时需及时急诊处理。