桥本甲状腺炎和甲状腺功能亢进症的严重程度需根据病情阶段判断,桥本早期以轻度甲状腺功能减退为主,甲亢急性期可能出现甲亢危象等严重并发症。
桥本甲状腺炎早期主要表现为甲状腺肿大和轻度甲减症状,如疲劳、怕冷、体重增加等,进展缓慢。随着甲状腺组织持续被破坏,可能发展为永久性甲减,需终身服用左甲状腺素钠片维持功能。该病极少引发急症,但合并其他自身免疫疾病时可能加重病情。甲亢典型症状包括心悸、多汗、消瘦等高代谢表现,未及时控制可能诱发甲亢性心脏病、周期性麻痹。格雷夫斯病引起的甲亢还可能伴随突眼、胫前黏液性水肿等特殊表现。甲亢危象属于内分泌急症,表现为高热、心律失常、意识障碍,需紧急救治。
桥本甲状腺炎患者需定期监测甲状腺功能,避免高碘饮食,保持情绪稳定。甲亢患者应限制海带紫菜等富碘食物摄入,避免剧烈运动和精神刺激。两种疾病均需遵医嘱规范用药,不可自行调整剂量,出现症状加重或药物不良反应时及时复诊。