老是口臭可能与口腔卫生不良、牙周疾病、胃肠功能紊乱、鼻咽部疾病、糖尿病等因素有关。口臭通常由口腔内细菌分解食物残渣产生硫化物引起,也可能与全身性疾病相关。
1、口腔卫生不良未及时清洁牙齿导致食物残渣滞留,细菌分解产生挥发性硫化物。建议每日刷牙两次并使用牙线,可配合含氯己定的漱口水如复方氯己定含漱液辅助清洁。长期堆积的牙菌斑可能引发牙龈出血等伴随症状。
2、牙周疾病牙龈炎或牙周炎时厌氧菌大量繁殖,分解牙周袋内蛋白质产生异味。表现为牙龈红肿、牙齿松动,需进行龈下刮治等专业治疗,可使用甲硝唑口颊片联合过氧化氢溶液冲洗。
3、胃肠功能紊乱胃食管反流或消化不良时,胃酸混合未消化食物产生酸腐气味。常伴腹胀嗳气,建议少食多餐,避免油腻食物,必要时服用多潘立酮片调节胃肠蠕动。
4、鼻咽部疾病慢性鼻窦炎或扁桃体结石时,脓性分泌物经后鼻孔滴流引发口臭。可能出现咽部异物感,需用生理海水鼻腔喷雾冲洗,严重者需手术清除病灶。
5、糖尿病酮症血糖控制不佳时脂肪代谢产生丙酮,通过呼吸排出烂苹果味。典型症状包括多饮多尿,需监测血糖并使用盐酸二甲双胍缓释片等降糖药物。
保持口腔清洁需选用软毛牙刷及含氟牙膏,饭后及时漱口。饮食避免洋葱大蒜等重口味食物,增加芹菜苹果等膳食纤维摄入促进唾液分泌。戒烟限酒,定期进行口腔检查和洁牙。若调整生活方式后口臭持续存在,建议到口腔科或消化内科就诊排查病因。