烟雾病手术主要包括直接搭桥术、间接搭桥术和联合血管搭桥术三种方式，各有其适应症与局限性。

1、直接搭桥术：

直接搭桥术通过将颅外动脉与颅内动脉直接吻合，可快速改善脑部供血。其优势在于血流量恢复迅速，术后症状缓解明显，尤其适用于缺血症状严重的患者。但该手术对血管条件要求较高，需受体血管直径大于1毫米，且存在术后过度灌注综合征风险，可能引发脑出血。

2、间接搭桥术：

间接搭桥术通过将颞浅动脉贴附于脑表面，促使新生血管自然生长。手术创伤小、操作简单，适合儿童及血管条件较差的患者。缺点是血流量改善缓慢，需3-6个月才能形成有效侧支循环，期间仍有脑缺血风险。部分患者可能出现新生血管不足导致手术失败。

3、联合血管搭桥术：

联合术式结合直接与间接搭桥的优点，既能立即改善供血，又可通过新生血管形成长期代偿。该方式对复杂病例更具优势，可降低过度灌注风险。但手术时间延长，技术要求更高，术后需密切监测血流动力学变化，医疗成本相对较高。

术后需保持血压稳定，避免剧烈运动或情绪波动。饮食宜选择低盐低脂高蛋白食物，如清蒸鱼、燕麦粥等，每日补充足量深色蔬菜。可进行散步、太极等温和运动，戒烟限酒，定期复查脑血管造影。出现头痛、肢体无力等症状需立即就医。