成人先天性心脏病多数可以通过手术矫正或长期管理获得良好预后,治疗方法主要有药物控制、介入封堵术、外科修补术、心脏移植。
1、药物控制适用于轻度缺损或暂时无法手术者,常用地高辛、利尿剂、β受体阻滞剂等改善心功能,需配合定期心超评估病情进展。
2、介入封堵术针对房间隔缺损、动脉导管未闭等简单畸形,经导管植入封堵器闭合异常通道,创伤小且恢复快。
3、外科修补术对复杂畸形如法洛四联症需开胸修补,需根据肺动脉发育情况选择分期或根治手术,术后可能需长期抗凝。
4、心脏移植终末期心功能衰竭患者最终选择,需严格匹配供体并终身服用免疫抑制剂,存在排异反应风险。
建议患者每3-6个月复查心脏彩超,避免剧烈运动,限制钠盐摄入,出现心悸气促加重需立即就医。