慢性腹泻多数情况下可以根治,具体取决于病因,常见病因有肠道功能紊乱、感染性肠炎、炎症性肠病、肠易激综合征等。
1、肠道功能紊乱长期饮食不规律或精神压力可能导致肠道蠕动异常,可通过调整饮食结构、补充益生菌改善,必要时遵医嘱使用蒙脱石散、洛哌丁胺、双歧杆菌三联活菌等药物。
2、感染性肠炎细菌或寄生虫感染引起的腹泻需针对性使用诺氟沙星、甲硝唑、阿苯达唑等药物,同时纠正电解质紊乱,症状缓解后肠道功能可逐渐恢复。
3、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎需长期服用美沙拉嗪、泼尼松等控制炎症,严重者需生物制剂或手术治疗,规范治疗可达到临床缓解。
4、肠易激综合征与内脏高敏感性相关,可通过低FODMAP饮食、心理疏导缓解症状,必要时使用匹维溴铵、曲美布汀调节肠道动力。
建议避免辛辣刺激食物,记录饮食与症状关联,定期复查评估治疗效果,多数患者经规范管理可获得长期缓解。