荨麻疹性血管炎可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等方式治疗,多数患者经规范治疗可控制症状或临床治愈。
1、抗组胺药物第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀可缓解瘙痒和风团,适用于轻中度患者,需注意嗜睡等副作用。
2、糖皮质激素泼尼松、甲泼尼龙等中效激素用于急性发作期,可快速抑制血管炎症,使用周期一般不超过2周以避免副作用。
3、免疫抑制剂环磷酰胺、硫唑嘌呤适用于激素依赖或难治性病例,需监测肝肾功能,可能与感染风险增加有关。
4、生物制剂奥马珠单抗等靶向药物对部分顽固性病例有效,通过阻断IgE通路减轻血管炎性反应,需评估过敏风险。
建议避免冷热刺激、辛辣饮食等诱因,急性期可冷敷缓解瘙痒,长期随访监测血管炎相关脏器损害。