子宫肌瘤的明显征兆主要有月经异常、下腹坠胀、压迫症状、不孕或流产。多数患者早期表现为经量增多或经期延长,随着肌瘤增大可能出现尿频、便秘等压迫症状。
1. 月经异常子宫肌瘤可能导致经期延长、经量增多或非经期出血,与肌瘤影响子宫内膜收缩及血管异常增生有关。可遵医嘱使用氨甲环酸、左炔诺孕酮宫内缓释系统、布洛芬等药物控制症状。
2. 下腹坠胀肌瘤增大可能引起下腹沉重感或隐痛,尤其在经期加重。超声检查可明确肌瘤大小及位置,必要时可采用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物等药物缩小肌瘤体积。
3. 压迫症状前壁肌瘤可能压迫膀胱导致尿频尿急,后壁肌瘤可能压迫直肠引起便秘。当肌瘤直径超过5厘米或症状显著时,需考虑子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术等治疗。
4. 生育影响黏膜下肌瘤可能妨碍受精卵着床导致不孕,妊娠期肌瘤可能增加流产风险。备孕女性若发现肌瘤,建议评估后行宫腔镜肌瘤切除术等干预。
建议定期妇科检查监测肌瘤变化,保持均衡饮食,限制高雌激素食物摄入,适度运动有助于改善盆腔血液循环。