前列腺检查通常包括直肠指检、前列腺特异性抗原检测、超声检查、尿流率检查和前列腺活检等项目。
1、直肠指检直肠指检是前列腺检查的基础项目,医生通过手指触摸前列腺,评估其大小、质地和有无结节。这项检查能初步判断是否存在前列腺增生或前列腺癌。检查过程中可能会有轻微不适,但一般不会引起剧烈疼痛。直肠指检对早期发现前列腺病变有重要价值。
2、前列腺特异性抗原检测前列腺特异性抗原检测是通过抽血检查PSA水平,PSA是前列腺细胞产生的一种蛋白质。PSA水平升高可能提示前列腺炎、前列腺增生或前列腺癌。检查前48小时应避免剧烈运动、骑自行车和性生活,这些活动可能导致PSA暂时性升高。PSA检测需要结合其他检查结果综合判断。
3、超声检查前列腺超声检查包括经腹部超声和经直肠超声两种方式。经直肠超声能更清晰地显示前列腺内部结构,有助于发现微小病变。超声检查可以测量前列腺体积,观察有无钙化灶、囊肿或占位性病变。检查前需要适当憋尿,经直肠超声检查前还需清洁灌肠。
4、尿流率检查尿流率检查用于评估排尿功能,通过测量尿流速度和排尿量来判断是否存在下尿路梗阻。这项检查对诊断前列腺增生引起的排尿困难有重要价值。检查时需要憋尿至有明显尿意,然后在专用设备上自然排尿。尿流率检查无创、简便,可重复进行。
5、前列腺活检前列腺活检是在超声引导下,通过直肠或会阴穿刺获取前列腺组织进行病理检查。这是确诊前列腺癌的金标准。活检前需要预防性使用抗生素,检查后可能出现血尿、血便等,一般1-2天内可自行缓解。活检结果需要3-5个工作日才能出具。
前列腺检查项目需要根据个体情况选择,建议50岁以上男性每年进行一次前列腺检查。有前列腺癌家族史者应从45岁开始定期检查。检查前应避免剧烈运动、饮酒和辛辣食物。保持规律作息和适度运动有助于前列腺健康,发现排尿异常应及时就医。