肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病等原因引起,可通过抗病毒治疗、戒酒、代谢干预、胆道疏通等方式延缓进展。
1、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染导致肝细胞反复损伤,表现为乏力、黄疸。需长期服用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦等抗病毒药物,配合护肝片等中成药辅助治疗。
2、酒精性肝病长期过量饮酒引发肝细胞脂肪变性,伴随肝区疼痛。核心治疗为彻底戒酒,必要时使用美他多辛缓解戒断反应,联用水飞蓟宾胶囊修复肝细胞。
3、脂肪性肝病代谢异常导致肝内脂肪沉积,常见于肥胖人群,可能出现转氨酶升高。需控制体重并服用奥利司他调节代谢,联合多烯磷脂酰胆碱改善肝脏脂肪变。
4、胆汁淤积原发性胆汁性胆管炎等疾病阻碍胆汁排泄,引发皮肤瘙痒。建议使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁分泌,严重时需行胆管支架植入术解除梗阻。
肝硬化患者应保证优质蛋白摄入,限制钠盐,避免进食坚硬食物,定期监测肝功能指标和肝脏超声变化。