三度烫伤不植皮通常难以完全愈合。三度烫伤属于全层皮肤损伤,可能由高温液体、火焰接触、化学灼伤、电击等因素引起,需通过清创处理、敷料覆盖、抗感染治疗、手术修复等方式干预。
1、清创处理早期彻底清除坏死组织有助于减少感染风险,生理性因素引起的烫伤可通过无菌盐水冲洗清洁,避免使用刺激性液体。
2、敷料覆盖使用银离子敷料或水凝胶敷料保护创面,病理性因素导致的深度烫伤可能伴随组织液渗出、细菌定植,需定期更换敷料。
3、抗感染治疗严重烫伤易继发铜绿假单胞菌或金黄色葡萄球菌感染,表现为红肿化脓,可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏、莫匹罗星软膏、头孢克洛等药物。
4、手术修复大面积三度烫伤常需皮瓣移植或皮肤扩张术修复,与真皮层及皮下组织完全坏死有关,可能遗留瘢痕挛缩等后遗症。
恢复期间保持高蛋白饮食,适当补充维生素C和锌元素促进创面愈合,严格避免抓挠或摩擦受伤部位。