糖尿病为什么会引起广泛的血管性病变
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糖尿病为什么会引起广泛的血管性病变
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糖尿病引起广泛血管性病变主要与长期高血糖损害血管内皮、氧化应激加剧、炎症因子释放及脂代谢紊乱有关，可导致微血管和大血管并发症。
1. 内皮损伤持续高血糖直接损伤血管内皮细胞，使血管通透性增加，基底膜增厚。治疗需严格控糖，可使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药物。
2. 糖基化终产物血糖与蛋白质结合形成不可逆的糖基化终产物，沉积于血管壁加速硬化。控制饮食摄入量，配合阿卡波糖、达格列净、利拉鲁肽等药物干预。
3. 氧化应激高血糖状态下自由基过量产生，破坏血管抗氧化防御系统。补充维生素E等抗氧化剂，联合胰岛素、吡格列酮、恩格列净等药物治疗。
4. 脂代谢异常糖尿病常合并高低密度脂蛋白胆固醇，促进动脉粥样硬化。需调节血脂，可选用阿托伐他汀、非诺贝特、依折麦布等降脂药物。
建议糖尿病患者定期监测血压血脂，保持低盐低脂饮食，每周进行有氧运动，戒烟限酒以延缓血管病变进展。
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