颞颌关节炎的症状主要包括关节区疼痛、张口受限、关节弹响及头痛耳鸣等表现,按病程发展可分为早期关节酸胀、进展期功能受限、晚期结构破坏三个阶段。
1、关节疼痛早期表现为咀嚼或打哈欠时颞下颌关节区钝痛,可能由受凉、咬硬物等生理因素诱发,若持续存在需考虑关节盘移位或骨关节炎等病理因素。
2、张口受限进展期出现张口度减小,正常开口度约40-60毫米,当小于30毫米时可能伴随关节囊纤维化,严重者仅能容纳一指宽度。
3、关节弹响开闭口过程中出现咔哒声或摩擦音,多因关节盘前移位导致,长期弹响可能发展为关节绞锁(张口中途突然卡住)。
4、伴随症状部分患者伴随太阳穴胀痛、耳闷耳鸣或牙齿咬合不适,严重者可出现颈椎代偿性疼痛及咀嚼肌群痉挛。
建议避免单侧咀嚼、过度张口等行为,发作期可局部热敷,若症状持续2周以上需口腔颌面外科就诊评估关节结构。