结肠癌术后化疗通常建议在术后4-6周内开始,具体时间受患者恢复情况、病理分期、并发症等因素影响。
1、恢复情况
术后伤口愈合及胃肠功能恢复良好是化疗前提,需评估血常规、肝肾功能等指标达标。
2、病理分期
III期患者需尽早辅助化疗,II期高危患者可酌情延迟,I期通常无须化疗。
3、并发症
存在吻合口瘘、感染等并发症时需延迟化疗,待病情稳定后由多学科团队评估。
4、分子分型
微卫星不稳定型患者可能调整化疗方案,需等待基因检测结果完善治疗计划。
术后应加强营养支持,选择高蛋白易消化饮食,定期复查血象并监测化疗不良反应。