后面大牙痛可能由龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等原因引起,可通过口腔检查明确病因后针对性治疗。
1. 龋齿牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激可诱发疼痛。需清除腐质后填充修复,常用药物包括氟化钠甘油、氨硝酸银、玻璃离子水门汀。
2. 牙髓炎龋齿未及时治疗导致牙髓感染,表现为自发跳痛。需进行根管治疗,缓解疼痛可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑等药物。
3. 智齿冠周炎阻生智齿周围软组织感染,常伴牙龈肿胀。需局部冲洗上药,必要时拔除智齿,可选用头孢克洛、阿莫西林、替硝唑控制炎症。
4. 牙周脓肿牙周袋内化脓性感染引起剧烈胀痛。需切开引流并行牙周治疗,抗生素可选用阿奇霉素、克林霉素、奥硝唑。
避免用患侧咀嚼硬物,饭后使用含氟漱口水,定期口腔检查可预防牙痛复发。持续性疼痛建议尽早就医。