妊娠12周后仍可能出现胎停,但概率显著降低。胎停育可能由胚胎染色体异常、母体内分泌疾病、子宫结构异常、免疫因素等引起,需通过超声检查确诊。
1、胚胎因素染色体异常是孕中晚期胎停主因,可能与父母遗传或受精卵分裂错误有关。确诊后需行清宫术并建议胚胎染色体检测。
2、母体疾病未控制的甲状腺功能减退、糖尿病等内分泌疾病可导致胎盘功能不良。需监测血糖甲功,使用左甲状腺素钠片或胰岛素控制。
3、子宫异常子宫纵隔、宫腔粘连等结构问题可能限制胎儿生长。通过宫腔镜评估,必要时行子宫矫形手术改善宫腔环境。
4、免疫异常抗磷脂抗体综合征等免疫疾病易引发胎盘血栓。需检测抗心磷脂抗体,使用低分子肝素联合阿司匹林抗凝治疗。
建议孕中晚期保持规律产检,出现阴道流血或胎动异常立即就医。合理补充叶酸、铁剂,避免剧烈运动和精神紧张。