宫颈糜烂合并妊娠可通过定期产检、局部药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。宫颈糜烂可能由激素变化、慢性炎症、宫颈损伤、先天发育异常等因素引起。
1、定期产检妊娠期宫颈柱状上皮外移属生理现象,建议每4周进行阴道镜及TCT检查,避免过度治疗刺激宫颈。
2、局部药物治疗合并感染时可使用保妇康栓、重组人干扰素α2b栓、聚甲酚磺醛栓,需在产科医生指导下选择对胎儿安全的剂型。
3、物理治疗微波或激光治疗适用于中重度糜烂伴接触性出血,需避开妊娠前3个月及后3个月,操作前需排除宫颈病变。
4、手术治疗LEEP刀锥切仅适用于高度怀疑癌变者,手术可能导致流产或早产,需严格评估获益风险比。
妊娠期避免使用含麝香、莪术等活血成分药物,保持会阴清洁,出现阴道流血或腹痛需立即就医。