急性脑梗死可通过静脉溶栓、血管内治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗等方式治疗。急性脑梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、静脉溶栓静脉溶栓是急性脑梗死超早期治疗的关键措施,常用药物包括阿替普酶、尿激酶等。发病4.5小时内进行静脉溶栓可有效溶解血栓,恢复脑血流。
2、血管内治疗血管内治疗适用于大血管闭塞患者,包括机械取栓、支架置入等方法。治疗时间窗可延长至24小时,但越早实施效果越好。
3、抗血小板治疗抗血小板治疗可预防血栓扩大和复发,常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。通常在溶栓后24小时开始使用,需注意出血风险。
4、神经保护治疗神经保护治疗旨在减轻缺血再灌注损伤,常用药物有依达拉奉、丁苯酞等。这类药物可改善脑细胞代谢,减轻神经功能缺损。
急性脑梗死患者需在专业医生指导下进行治疗,同时注意控制血压、血糖、血脂等危险因素,康复期应进行规范的肢体功能锻炼和语言训练。