临汾市人民医院
呼吸科
视网膜动脉栓塞是一种严重的眼科急症,需立即就医治疗,否则可能导致永久性视力丧失。治疗方式包括药物溶栓、降眼压和改善血液循环,病因多为血栓、动脉硬化或血管痉挛。
1、视网膜动脉栓塞是由于视网膜中央动脉或其分支发生阻塞,导致视网膜缺血缺氧。常见病因包括血栓形成、动脉粥样硬化、血管痉挛等。高危因素有高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病等。栓塞发生后,视网膜细胞在短时间内因缺氧而受损,若不及时治疗,可能导致不可逆的视力损害。
2、药物治疗是视网膜动脉栓塞的首选方法。溶栓药物如尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂rt-PA可溶解血栓,恢复血流。降眼压药物如乙酰唑胺、甘露醇可降低眼内压,改善视网膜血液循环。抗凝药物如肝素、华法林可预防血栓再次形成。这些药物需在医生指导下使用,并密切监测不良反应。
3、手术治疗在某些情况下也可考虑。视网膜中央动脉按摩术通过按摩眼球,促进血栓溶解。前房穿刺术可迅速降低眼内压,改善视网膜血流。视网膜激光光凝术可减少视网膜耗氧量,保护未受损的视网膜细胞。手术需由经验丰富的眼科医生操作,术后需密切随访。
4、改善血液循环和预防复发同样重要。控制基础疾病如高血压、糖尿病、高脂血症等,可降低栓塞风险。健康饮食如低盐、低脂、富含抗氧化剂的食物,有助于维持血管健康。适度运动如散步、游泳、瑜伽等,可促进血液循环,预防血栓形成。戒烟限酒、保持良好作息,也有助于降低复发风险。
视网膜动脉栓塞是一种严重的眼科急症,需立即就医治疗,否则可能导致永久性视力丧失。通过药物溶栓、降眼压、改善血液循环等综合治疗,可最大程度恢复视力。控制基础疾病、健康饮食、适度运动等预防措施,可降低复发风险。定期眼科检查,早期发现和治疗,是保护视力的关键。