股骨颈骨折注意事项有哪些

股骨颈骨折后需注意体位固定、疼痛管理、预防并发症、康复训练及定期复查。股骨颈骨折多由外伤或骨质疏松导致，可能引发股骨头坏死、下肢深静脉血栓等严重并发症。

骨折初期需严格卧床制动，使用牵引装置或支具固定患肢，保持外展中立位。避免患侧负重或旋转动作，防止骨折端移位。翻身时需家属协助保持躯干与下肢同步移动，可使用三角垫维持体位。

遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，严重者可短期使用盐酸曲马多缓释片。冰敷患处每次15-20分钟，每日重复进行3-4次。注意观察疼痛性质变化，突发剧痛需警惕内固定失效或血管损伤。

每日进行踝泵运动预防深静脉血栓，高危患者需使用低分子肝素钙注射液。定时变换体位预防压疮，骨突部位垫软枕。指导深呼吸训练减少肺部感染风险，卧床期间保证每日饮水量达到2000毫升以上。

术后2周起在医生指导下进行非负重关节活动，如踝关节屈伸、股四头肌等长收缩。6周后逐步增加髋关节被动活动范围，使用助行器辅助部分负重。3个月后根据愈合情况调整负重强度，配合超声波或低频脉冲电刺激促进骨愈合。

术后1个月、3个月、6个月需复查X线片评估骨折愈合进度，监测股骨头血供情况。出现患肢短缩、异常疼痛或活动受限时需及时就诊。合并糖尿病患者需严格控制血糖，骨质疏松患者应持续进行抗骨松治疗。

饮食需保证每日蛋白质摄入量达到每公斤体重1.2-1.5克，多食用牛奶、鱼肉等富含钙质食物，配合维生素D3滴剂促进钙吸收。康复期避免剧烈运动及跌倒风险动作，建议使用防滑鞋具及浴室扶手。长期卧床者每2小时翻身一次，家属需定期协助拍背排痰。心理上需保持积极心态，避免焦虑情绪影响康复进程。