经尿道1470nm激光汽化切除前列腺术前准备主要包括术前检查、药物调整、饮食控制、肠道准备和心理疏导。
1、术前检查:
需完善血常规、凝血功能、心电图等常规检查,评估手术耐受性。前列腺特异性抗原检测可帮助判断前列腺病变性质。尿流动力学检查能明确排尿功能障碍程度。影像学检查如超声或核磁共振可直观显示前列腺大小及结构。
2、药物调整:
术前需停用抗凝药物如阿司匹林至少7天,降低术中出血风险。正在服用降压药或降糖药的患者需遵医嘱调整用药方案。长期使用激素类药物者需提前告知评估肾上腺皮质功能。
3、饮食控制:
术前8小时需严格禁食,6小时前禁饮清水。糖尿病患者需特别注意避免术前低血糖。高蛋白饮食可促进术后恢复,但术前3天应减少高纤维食物摄入。吸烟者至少戒烟2周以改善呼吸道状况。
4、肠道准备:
术前晚需服用缓泻剂清洁肠道,减少术中肠道内容物干扰。灌肠可进一步确保直肠清洁度。肠道准备期间需注意补充电解质溶液,预防脱水。痔疮患者需提前告知避免灌肠操作加重症状。
5、心理疏导:
术前应与主刀医生充分沟通手术方案和预期效果。了解术后可能出现的暂时性尿失禁等并发症。家属陪伴可缓解术前焦虑情绪。呼吸训练有助于术中配合麻醉。提前练习床上排尿可适应术后导尿管留置状态。
术后恢复期需保持每日2000毫升饮水量,分次少量饮用。饮食宜清淡易消化,多摄入富含维生素C的果蔬促进创面愈合。避免骑自行车等会阴部受压运动至少1个月。定期进行提肛运动可增强盆底肌功能。术后1周内禁止泡澡或游泳,保持会阴部清洁干燥。出现持续血尿或发热症状需及时复诊。建立规律的排尿习惯,避免憋尿加重前列腺负担。保持适度有氧运动如散步,促进全身血液循环。