肠外营养与肠内营养的区别主要体现在营养供给途径、适用人群、并发症风险及代谢影响四个方面。
1. 供给途径肠内营养通过鼻胃管、鼻肠管或造瘘管将营养素直接输送至消化道;肠外营养则通过静脉输注方式绕过胃肠道,直接进入血液循环。
2. 适用人群肠内营养适用于胃肠功能基本正常但无法经口进食者;肠外营养适用于胃肠功能障碍、短肠综合征或严重吸收不良患者。
3. 并发症风险肠内营养可能导致误吸、腹泻等消化道反应;肠外营养易引发导管感染、肝功能损害等代谢并发症。
4. 代谢影响肠内营养更符合生理状态,有助于维持肠道屏障功能;肠外营养长期使用可能导致肠黏膜萎缩和菌群失调。
临床选择需评估患者胃肠功能状态,优先考虑肠内营养,必要时采用肠外营养或联合应用,治疗期间需定期监测营养指标和代谢参数。