尿失禁悬吊手术主要通过植入人工吊带或自体组织加强尿道支撑,常见术式有无张力尿道中段悬吊术和经闭孔尿道中段悬吊术。手术需由泌尿外科或妇科医生评估后实施,适用于压力性尿失禁患者。
无张力尿道中段悬吊术采用合成聚丙烯吊带,在尿道中段下方形成支撑,手术时间通常为30-60分钟,术后留置导尿管1-2天。经闭孔尿道中段悬吊术通过闭孔穿刺路径放置吊带,创伤较小且恢复较快,适合肥胖或合并盆底松弛患者。两种术式均需局部或全身麻醉,术前需完成尿动力学检查及盆腔评估,排除急迫性尿失禁等禁忌证。术中可能发生膀胱穿孔或血管损伤,术后可能出现排尿困难或吊带侵蚀,需定期随访调整。
术后应避免剧烈运动及重体力劳动1-2个月,保持会阴清洁防止感染,按医嘱进行盆底肌训练。饮食需增加膳食纤维预防便秘,控制液体摄入量并规律排尿。若出现发热、持续疼痛或尿潴留需及时复诊,术后3个月需复查尿流率及残余尿测定。