发烧鼻塞常见于普通感冒、流行性感冒、细菌性上呼吸道感染、过敏性鼻炎继发感染等,按病情轻重排序为自限性病毒感染→细菌性感染→并发症风险。
1. 普通感冒多由鼻病毒等引起,发热多为低热,伴随清水样鼻涕和喷嚏,通常3-7天自愈,可对症使用布洛芬、对乙酰氨基酚、氯苯那敏缓解症状。
2. 流行性感冒甲/乙型流感病毒导致,突发高热伴肌肉酸痛,需48小时内使用奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药,重症可能出现肺炎等并发症。
3. 细菌性感染链球菌等病原体引发,常见脓涕和持续高热,血常规显示中性粒细胞升高,需阿莫西林、头孢呋辛等抗生素治疗,可能进展为鼻窦炎。
4. 过敏合并感染过敏性鼻炎患者继发感染时,需联合使用氯雷他定等抗组胺药与抗生素,表现为鼻塞加重和体温波动,易误诊为单纯感冒。
建议监测体温变化,发热超过3天或出现脓涕、耳痛等症状时需就医,日常保持空气湿润并多补充水分。