继发性癫痫可通过病因治疗、抗癫痫药物、神经调控手术、生酮饮食等方式治疗。继发性癫痫通常由脑外伤、脑血管病、脑肿瘤、中枢神经系统感染等原因引起。
1、病因治疗:针对原发疾病进行干预,如脑肿瘤患者需手术切除病灶,脑血管病患者需控制血压血脂。病因解除后部分患者癫痫发作可消失。
2、抗癫痫药物:常用丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等药物控制发作,药物选择需根据发作类型和患者个体情况调整。药物治疗需长期规律服用。
3、神经调控手术:对于药物难治性癫痫可考虑迷走神经刺激术、脑深部电刺激等手术方式。术前需严格评估致痫灶定位和手术适应症。
4、生酮饮食:高脂肪低碳水化合物饮食可改变脑能量代谢方式,减少癫痫发作。需在营养师指导下进行,注意监测血脂和肝肾功能。
患者应建立规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素,定期复查脑电图和血药浓度,家属需学习癫痫发作时的急救措施。