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支原体阳性怀孕多数情况下可以继续妊娠。支原体感染可能由生殖道定植、免疫力下降、性接触传播、母婴垂直传播等原因引起，需通过规范治疗、定期产检、药物干预、母婴阻断等方式管理。
1、生殖道定植：支原体可能是生殖道正常菌群，若无症状无须特殊处理，建议孕妇定期复查支原体载量并监测胎儿发育情况。
2、免疫力下降：妊娠期激素变化可能导致免疫力降低，增加支原体繁殖风险。可通过均衡营养、补充维生素C和优质蛋白增强免疫，避免滥用抗生素。
3、性接触传播：孕期性行为可能造成交叉感染。伴侣需同步检测，阳性者可使用阿奇霉素、多西环素、克拉霉素等药物治疗，治疗期间避免无保护性接触。
4、母婴垂直传播：支原体可能经产道感染新生儿，导致结膜炎或肺炎。孕晚期可通过阴道分泌物检测评估风险，必要时选择剖宫产或新生儿预防性使用红霉素眼膏。
确诊支原体阳性后应完成药敏试验，避免自行用药。孕期可适量食用西蓝花、猕猴桃、酸奶、深海鱼等增强抵抗力，治疗药物需严格遵医嘱选用大环内酯类等妊娠安全药物。
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