白癜风可通过外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物、光敏剂等药物联合治疗。药物选择需根据皮损分期、面积及患者年龄等因素综合评估,建议在皮肤科医生指导下规范用药。
1、糖皮质激素卤米松乳膏适用于进展期小面积皮损,可抑制局部免疫反应。丙酸氟替卡松乳膏用于面部等薄嫩部位,需警惕皮肤萎缩等副作用。糠酸莫米松乳膏适合儿童患者短期使用。
2、钙调磷酸酶抑制剂他克莫司软膏对头面部皮损效果显著,可能与调节T细胞功能有关。吡美莫司乳膏适用于敏感部位,常见用药后灼热感但无皮肤萎缩风险。
3、维生素D3衍生物卡泊三醇软膏通过调节角质形成细胞分化发挥作用,常与光疗联用。他卡西醇软膏刺激性较小,适合维持期治疗,需注意血钙监测。
4、光敏剂补骨脂素需配合紫外线照射使用,可能促进黑素细胞迁移。甲氧沙林溶液适用于泛发型患者,治疗期间须严格防晒避免光毒性反应。
治疗期间需避免暴晒及皮肤外伤,均衡摄入含铜、锌等微量元素食物,定期复诊评估疗效并及时调整方案。