梅毒可以治愈,早期梅毒通过规范治疗治愈率较高,晚期梅毒虽可控制症状但可能遗留不可逆损害。治疗方案主要取决于分期,包括青霉素注射、多西环素口服等药物。
1、早期梅毒:一期和二期梅毒治愈率超过90%,首选苄星青霉素肌肉注射,青霉素过敏者可选用多西环素或头孢曲松,治疗期间需定期复查血清学指标。
2、晚期梅毒:三期梅毒需使用水剂青霉素静脉注射,虽可消除感染但无法修复已受损的神经或心血管系统,治疗后需长期随访观察后遗症。
3、神经梅毒:需大剂量青霉素静脉治疗配合糖皮质激素,部分患者可能遗留痴呆、共济失调等神经系统后遗症,需联合康复治疗。
4、妊娠梅毒:孕妇确诊后应立即注射青霉素阻断母婴传播,胎儿娩出后需进行脐血检测并预防性治疗,母乳喂养不影响治疗效果。
治愈后仍需定期监测血清抗体滴度变化,避免无保护性行为,日常注意增强免疫力,出现可疑症状及时复诊。