脓毒症引起的发热一般持续7-14天,实际恢复时间受到感染严重程度、病原体类型、基础疾病状况、治疗响应速度等多种因素的影响。
1、感染程度轻度脓毒症发热可能1周内缓解,重症合并多器官功能障碍时发热可持续超过2周。需根据血培养结果调整抗生素疗程。
2、病原体种类细菌性脓毒症发热多在有效抗生素使用后3-5天减退,真菌或耐药菌感染可能延长至2-3周。早期病原学检查对缩短病程至关重要。
3、基础疾病合并糖尿病、免疫缺陷等基础疾病患者发热持续时间常延长30%-50%。需同步控制原发病,必要时使用免疫调节治疗。
4、治疗时机在出现发热6小时内启动集束化治疗的患者,发热持续时间可缩短20%-40%。延迟治疗会导致炎症反应难以控制。
脓毒症发热期间建议卧床休息,维持每日2000毫升以上饮水量,体温超过38.5摄氏度时可物理降温,但禁止自行使用退热药掩盖病情变化。